Hỏi:
Xin hỏi bác sĩ tại sao phải nhổ răng khôn? Khi nào thì cần nhổ răng này? Phẫu thuật này có biến chứng gì nguy hiểm không? Em nghe nói mổ răng khôn có thể bị méo miệng, chạm thần kinh có đúng không? Em xin chân thành cảm ơn bác sĩ tư vấn.
Lê Thị Tường Vân, 25 tuổi, Tân Bình, TpHCM.
Trả lời:
Tại sao cần nhổ răng khôn?
Răng khôn (còn gọi là răng số 8 hoặc răng cối lớn thứ ba) mọc cuối cùng, thường xuất hiện trong giai đoạn 15-25 tuổi, một số ít trường hợp sau 30 tuổi. Đa số răng khôn đều mọc lệch vì xương hàm chỉ đủ chỗ cho 28 cái răng (mỗi hàm 14 cái). Do không còn chỗ, răng khôn tự tìm cho mình một con đường khác để xuất hiện. Ví dụ: mọc ngược về phía sau xương hàm, đâm thẳng về phía răng cối lớn thứ hai ở bên cạnh… và răng khôn có thể gây ra những vấn đề sau:
![]() |
1. Các răng chen chúc
Sự “chen lấn, xô đẩy” giữa các răng xảy ra vì răng khôn chiếm không gian của các răng khác và nhất là do việc mọc lệch (xương hàm thiếu chỗ) khiến các răng bị đẩy về phía trước.
2. Sâu răng
Răng khôn nằm ở tận trong cùng của hàm nên rất khó vệ sinh. Do đó, nó trở thành địa điểm thuận lợi cho thức ăn và vi khuẩn tích tụ. Đặc biệt là những răng chỉ mọc lên được một phần, mọc lệch hoặc đâm vào răng bên cạnh. Sự tích tụ này lâu ngày sẽ gây ra sâu răng, nếu để lâu không điều trị thì gây ra sự đau nhức kéo dài và có thể xảy ra nhiễm trùng.
3. Viêm nướu
Sự tích tụ của thức ăn và vi khuẩn ở răng khôn còn gây ra viêm nhiễm vùng nướu xung quanh.
4. Hủy hoại xương và răng xung quanh
Răng khôn có khuynh hướng mọc đâm sang răng bên cạnh sẽ khiến răng đó bị lung lay, sâu răng và có thể bị tiêu hủy hoặc rụng răng. Triệu chứng sớm để chẩn đoán của việc răng khôn mọc lệch chính là những cơn đau âm ỉ ở khu vực đó.
Khi nào nên nhổ răng khôn?
Các trường hợp có chỉ định nhổ răng khôn là răng mọc lệch hoặc ngầm đã gây biến chứng: đau, khít hàm, viêm sưng, sâu răng... Răng mọc lệch ra khỏi cung răng, không tham gia vào việc nhai, gây trở ngại cho vệ sinh răng miệng. Nhổ răng theo yêu cầu của chỉnh hình răng mặt, phục hình. Theo kinh nghiệm của một số chuyên gia, việc nhổ dự phòng răng khôn hàm dưới mọc ngầm hoặc lệch giúp tránh những tai biến đau nhức về sau và công việc hậu phẫu trở nên đơn giản hơn.
Biến chứng khi nhổ răng khôn
- Khô ổ cắm răng: là một trong những biến chứng phổ biến nhất khi nhổ răng khôn. Nó xảy ra khi một cục máu đông không phát triển trong các ổ cắm răng, hoặc nếu cục máu đông trở nên sai vị trí hoặc biến mất. Điều này có thể xảy ra ba đến năm ngày sau khi phẫu thuật. Biến chứng này gây ra cơn đau nhức dữ dội, sẽ làm phiền giấc ngủ của bạn và sẽ làm ảnh hưởng sinh hoạt hàng ngày. Biến chứng này thường xảy ra khi bệnh nhân không tuân thủ lời dặn của nha sĩ, hút thuốc lá, trên 25 tuổi, răng khôn bị biến chứng phức tạp khó nhổ.
- Chảy máu
- Nhiễm trùng
- Tổn thương thần kinh tam thoa: Đây là biến chứng ít gặp. Điều này có thể gây ra đau đớn, cảm giác ngứa ran và tê ở lưỡi, môi dưới, cằm, răng và nướu răng. Trong hầu hết các trường hợp tổn thương thần kinh là tạm thời, kéo dài trong vài tuần hoặc vài tháng. Tuy nhiên, nó có thể là vĩnh viễn nếu các dây thần kinh đã bị hỏng nặng.
Ths.Bs Trung Phan
Bình luận